허리
척추측만증
척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 일직선이 아닌 C자나 S자처럼 휘어져 있는 상태를 말합니다. 골반이나 어깨의 높이, 유방의 크기가 서로 다르고 몸통이 한쪽으로 치우쳐진 것처럼 보입니다. 대부분 원인을 알 수 없지만, 무거운 가방을 오 동안 한쪽으로 메고 다니거나 잘못된 자세로 오래 앉아있는 학생들에게도 나타나기도 합니다.
척추측만증 치료
비수술적 치료
초기에는 보조기를 착용하여 교정하고 진행을 막음
수술적 치료
척추유합술로 고정
- 약물치료 :
-
- 진통제 : 동통을 제거하거나 경감시키는 목적으로 사용하는 약입니다.
- 소염진통제 : 염증을 완화하는 작용과 통증을 완화하는 작용을 모두 갖고있는 약 입니다.
- 스테로이드 호르몬제 : 통증완화 효과는 크지만, 부작용도 크기 때문에 전문의와 상의해야 합니다.
- 물리치료 :
-
- 냉·온 치료 : 냉찜질은 통증과 부종을, 온찜질로는 근육이완으로 통증을 완화시킵니다.
- ICT (Interference Current Therapy: 간섭전류치료) : 부드러운 전류로 근육통 완화합니다.
- TENS (경피신경자극치료) : 저주파 전기 자극법으로 통증을 감소시키는 방법입니다.
- 초음파치료(Ultra Sound) : 초음파를 이용하여 통증을 완화합니다.
- 전기자극치료 : 마비된 근육에 전기 자극을 가하여 근육이 제 기능을 할 수 있도록 도와줍니다.
- MS (근육 내 자극 치료법) : 미세한 전류로 자극하여 신경을 회복시키는 데 도움을 줍니다
- CPM(지속적 수동적 운동장비) : 수술 후 초기에 지속적인 관절 범위 운동을 위해 적용합니다.
- 메덱스운동 :
- 주로 비수술적인 치료를 요하는 요통 환자와 수술 후 환자의 근육 약화를 방지함으로써 요통의 재발을 막아 주는 효과가 있으며, 허리근육강화를 위한 건강운동기구의 하나입니다.
- 최소상처 척추체 성형술 :
- 골절된 척추체 안에 골시멘트를 주입하는 치료법입니다.
- 풍선형 척추 후궁 변형복원술 :
- 골절된 척추체 내로 풍선을 삽입한 후 척추를 원상 회복시킨 후 의료용 시멘트를 주입해 척추압박골절을 치료하는 방법입니다.
- 신경성형술 :
- 환자의 꼬리뼈에 국소마취를 한 뒤 내시경이 장착된 특수관을 척추의 병변 부위에 접근시켜 눌린 신경을 풀어주거나 약물을 주입해 치료하는 방법입니다.
- 고주파 수핵감압술 :
- 피부절개 없이 특수관을 탈출한 디스크에 삽입한 후 열을 가해 튀어나온 디스크를 수축·응고시키는 치료법입니다.
- 경막외 신경차단술 :
- 국소마취 후 방사선 투시장비(C-arm)를 이용해 좁아진 척추의 신경구멍에 신경 치료약물을 주사하여 통증을 치료하는 치료법입니다.
- 투시경하 유착박리술 :
- X-ray장비로 보면서 신경관에 약물을 투여하여 조영한 후, 결손이 있는 부위에 기구를 이용해 유착 박리 시술을 하는 치료법입니다.
- 경막외강 레이저 신경감압술 :
- 통증이 발생한 부위를 내시경으로 관찰하며 레이저를 이용해 돌출된 디스크를 감압 또는 제거하는 최신의 시술법입니다.
- 추간판절제술 :
- 미세현미경 수술은 CO2레이저를 현미경에 부착해 2cm정도 피부를 절개하고 신경을 누르는 뼈를 조금 긁어내거나 탈출된 수핵을 제거하는 수술입니다.
- 척추 후궁 성형술 :
- 미세현미경으로 문제가 생긴 부위를 확대해 신경압박의 원인이 되는 두툼해진 뼈와 인대를 부분적으로 제거하면서 지하 터널식으로 충분하게 척추관을 넓혀주는 치료법입니다.
- 척추 유합술 및 고정술 :
- 작은 원통형 관을 수술부위에 삽입한 후 디스크를 제거하여 좁아진 뼈 사이 간격을 정상으로 만들어주는 수술법입니다.
- 전방 요추체 유합술 :
- 척추를 노출시켜 척추체 사이의 디스크를 완전히 제거한 후 척추체간 유합기구를 이용하여 척추체를 하나로 유합하고, 척추경을 통해 스크류를 삽입하는 수술입니다.
- 후방 요추체 유합술 :
- 허리를 절개하여 추궁판이나 후관절 또는 횡돌기 등을 유합시키는 방법으로, 약해진 각각의 마디를 하나의 척추로 연결·고정해주는 수술방법입니다.
- 인공디스크 치환술 :
- 복부를 절개한 후 미세현미경으로 병변 부위를 실시간으로 확인하며 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거한 후 인체공학적으로 설계되어 최적화된 인공디스크를 삽입하는 수술입니다.
- 디스크제거 및 골유합술 :
- 목을 3~5cm 정도 절개하여 식도와 기도를 옆으로 젖힌 후 미세 현미경으로 직접 보면서 상한 디스크 수핵이나 연골을 제거하는 수술입니다.
- 내시경 고주파 레이저 디스크 수술 :
- 최소절개를 통해 공간을 확보하고 그보다 작은 크기의 카메라가 달린 내시경을 병변 부위에 삽입하여 디스크를 직접 제거를 하는 것이 아니라 고주파 열에너지를 이용하여 튀어나온 추간판을 수축 및 응고하여 디스크 내압을 낮춰 치료하는 방법입니다.
강직성척추염
강직성척추염은 척추에 염증이 생겨 허리가 뻣뻣하게 굳어지는 자가면역질환의 일종입니다. 특별한 외상없이 3시간 이상 허리의 뻣뻣함이 지속되거나 골반 통증이 있고, 3개월 이상 증세가 지속되면 강직성척추염을 의심해 봐야 합니다.
강직성척추염 치료
비수술적 치료
약물요법과 운동요법
수술적 치료
직성척추염은 전신성 염증질환이기 때문에 수술로 완치가 어려움
- 약물치료 :
-
- 진통제 : 동통을 제거하거나 경감시키는 목적으로 사용하는 약입니다.
- 소염진통제 : 염증을 완화하는 작용과 통증을 완화하는 작용을 모두 갖고있는 약 입니다.
- 스테로이드 호르몬제 : 통증완화 효과는 크지만, 부작용도 크기 때문에 전문의와 상의해야 합니다.
- 물리치료 :
-
- 냉·온 치료 : 냉찜질은 통증과 부종을, 온찜질로는 근육이완으로 통증을 완화시킵니다.
- ICT (Interference Current Therapy: 간섭전류치료) : 부드러운 전류로 근육통 완화합니다.
- TENS (경피신경자극치료) : 저주파 전기 자극법으로 통증을 감소시키는 방법입니다.
- 초음파치료(Ultra Sound) : 초음파를 이용하여 통증을 완화합니다.
- 전기자극치료 : 마비된 근육에 전기 자극을 가하여 근육이 제 기능을 할 수 있도록 도와줍니다.
- MS (근육 내 자극 치료법) : 미세한 전류로 자극하여 신경을 회복시키는 데 도움을 줍니다
- CPM(지속적 수동적 운동장비) : 수술 후 초기에 지속적인 관절 범위 운동을 위해 적용합니다.
- 메덱스운동 :
- 주로 비수술적인 치료를 요하는 요통 환자와 수술 후 환자의 근육 약화를 방지함으로써 요통의 재발을 막아 주는 효과가 있으며, 허리근육강화를 위한 건강운동기구의 하나입니다.
- 최소상처 척추체 성형술 :
- 골절된 척추체 안에 골시멘트를 주입하는 치료법입니다.
- 풍선형 척추 후궁 변형복원술 :
- 골절된 척추체 내로 풍선을 삽입한 후 척추를 원상 회복시킨 후 의료용 시멘트를 주입해 척추압박골절을 치료하는 방법입니다.
- 신경성형술 :
- 환자의 꼬리뼈에 국소마취를 한 뒤 내시경이 장착된 특수관을 척추의 병변 부위에 접근시켜 눌린 신경을 풀어주거나 약물을 주입해 치료하는 방법입니다.
- 고주파 수핵감압술 :
- 피부절개 없이 특수관을 탈출한 디스크에 삽입한 후 열을 가해 튀어나온 디스크를 수축·응고시키는 치료법입니다.
- 경막외 신경차단술 :
- 국소마취 후 방사선 투시장비(C-arm)를 이용해 좁아진 척추의 신경구멍에 신경 치료약물을 주사하여 통증을 치료하는 치료법입니다.
- 투시경하 유착박리술 :
- X-ray장비로 보면서 신경관에 약물을 투여하여 조영한 후, 결손이 있는 부위에 기구를 이용해 유착 박리 시술을 하는 치료법입니다.
- 경막외강 레이저 신경감압술 :
- 통증이 발생한 부위를 내시경으로 관찰하며 레이저를 이용해 돌출된 디스크를 감압 또는 제거하는 최신의 시술법입니다.
- 추간판절제술 :
- 미세현미경 수술은 CO2레이저를 현미경에 부착해 2cm정도 피부를 절개하고 신경을 누르는 뼈를 조금 긁어내거나 탈출된 수핵을 제거하는 수술입니다.
- 척추 후궁 성형술 :
- 미세현미경으로 문제가 생긴 부위를 확대해 신경압박의 원인이 되는 두툼해진 뼈와 인대를 부분적으로 제거하면서 지하 터널식으로 충분하게 척추관을 넓혀주는 치료법입니다.
- 척추 유합술 및 고정술 :
- 작은 원통형 관을 수술부위에 삽입한 후 디스크를 제거하여 좁아진 뼈 사이 간격을 정상으로 만들어주는 수술법입니다.
- 전방 요추체 유합술 :
- 척추를 노출시켜 척추체 사이의 디스크를 완전히 제거한 후 척추체간 유합기구를 이용하여 척추체를 하나로 유합하고, 척추경을 통해 스크류를 삽입하는 수술입니다.
- 후방 요추체 유합술 :
- 허리를 절개하여 추궁판이나 후관절 또는 횡돌기 등을 유합시키는 방법으로, 약해진 각각의 마디를 하나의 척추로 연결·고정해주는 수술방법입니다.
- 인공디스크 치환술 :
- 복부를 절개한 후 미세현미경으로 병변 부위를 실시간으로 확인하며 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거한 후 인체공학적으로 설계되어 최적화된 인공디스크를 삽입하는 수술입니다.
- 디스크제거 및 골유합술 :
- 목을 3~5cm 정도 절개하여 식도와 기도를 옆으로 젖힌 후 미세 현미경으로 직접 보면서 상한 디스크 수핵이나 연골을 제거하는 수술입니다.
- 내시경 고주파 레이저 디스크 수술 :
- 최소절개를 통해 공간을 확보하고 그보다 작은 크기의 카메라가 달린 내시경을 병변 부위에 삽입하여 디스크를 직접 제거를 하는 것이 아니라 고주파 열에너지를 이용하여 튀어나온 추간판을 수축 및 응고하여 디스크 내압을 낮춰 치료하는 방법입니다.
요추부염좌
요추부염좌는 허리뼈 부위의 뼈와 뼈를 이어주는 인대가 손상되어 통증이 생긴 상태를 말합니다. 무거운 짐을 들었을 때나 과격한 운동으로 허리를 삐끗했을 때, 빙판길에 넘어졌을 때, 잘못된 자세를 오랫동안 유지했을 때, 복부 비만 등이 통증의 원인이 됩니다.
요추부염좌 치료
비수술적 치료
휴식, 허리보조기 착용, 찜질, 물리치료, 약물치료
- 약물치료 :
-
- 진통제 : 동통을 제거하거나 경감시키는 목적으로 사용하는 약입니다.
- 소염진통제 : 염증을 완화하는 작용과 통증을 완화하는 작용을 모두 갖고있는 약 입니다.
- 스테로이드 호르몬제 : 통증완화 효과는 크지만, 부작용도 크기 때문에 전문의와 상의해야 합니다.
- 물리치료 :
-
- 냉·온 치료 : 냉찜질은 통증과 부종을, 온찜질로는 근육이완으로 통증을 완화시킵니다.
- ICT (Interference Current Therapy: 간섭전류치료) : 부드러운 전류로 근육통 완화합니다.
- TENS (경피신경자극치료) : 저주파 전기 자극법으로 통증을 감소시키는 방법입니다.
- 초음파치료(Ultra Sound) : 초음파를 이용하여 통증을 완화합니다.
- 전기자극치료 : 마비된 근육에 전기 자극을 가하여 근육이 제 기능을 할 수 있도록 도와줍니다.
- MS (근육 내 자극 치료법) : 미세한 전류로 자극하여 신경을 회복시키는 데 도움을 줍니다
- CPM(지속적 수동적 운동장비) : 수술 후 초기에 지속적인 관절 범위 운동을 위해 적용합니다.
- 메덱스운동 :
- 주로 비수술적인 치료를 요하는 요통 환자와 수술 후 환자의 근육 약화를 방지함으로써 요통의 재발을 막아 주는 효과가 있으며, 허리근육강화를 위한 건강운동기구의 하나입니다.
- 최소상처 척추체 성형술 :
- 골절된 척추체 안에 골시멘트를 주입하는 치료법입니다.
- 풍선형 척추 후궁 변형복원술 :
- 골절된 척추체 내로 풍선을 삽입한 후 척추를 원상 회복시킨 후 의료용 시멘트를 주입해 척추압박골절을 치료하는 방법입니다.
- 신경성형술 :
- 환자의 꼬리뼈에 국소마취를 한 뒤 내시경이 장착된 특수관을 척추의 병변 부위에 접근시켜 눌린 신경을 풀어주거나 약물을 주입해 치료하는 방법입니다.
- 고주파 수핵감압술 :
- 피부절개 없이 특수관을 탈출한 디스크에 삽입한 후 열을 가해 튀어나온 디스크를 수축·응고시키는 치료법입니다.
- 경막외 신경차단술 :
- 국소마취 후 방사선 투시장비(C-arm)를 이용해 좁아진 척추의 신경구멍에 신경 치료약물을 주사하여 통증을 치료하는 치료법입니다.
- 투시경하 유착박리술 :
- X-ray장비로 보면서 신경관에 약물을 투여하여 조영한 후, 결손이 있는 부위에 기구를 이용해 유착 박리 시술을 하는 치료법입니다.
- 경막외강 레이저 신경감압술 :
- 통증이 발생한 부위를 내시경으로 관찰하며 레이저를 이용해 돌출된 디스크를 감압 또는 제거하는 최신의 시술법입니다.
- 추간판절제술 :
- 미세현미경 수술은 CO2레이저를 현미경에 부착해 2cm정도 피부를 절개하고 신경을 누르는 뼈를 조금 긁어내거나 탈출된 수핵을 제거하는 수술입니다.
- 척추 후궁 성형술 :
- 미세현미경으로 문제가 생긴 부위를 확대해 신경압박의 원인이 되는 두툼해진 뼈와 인대를 부분적으로 제거하면서 지하 터널식으로 충분하게 척추관을 넓혀주는 치료법입니다.
- 척추 유합술 및 고정술 :
- 작은 원통형 관을 수술부위에 삽입한 후 디스크를 제거하여 좁아진 뼈 사이 간격을 정상으로 만들어주는 수술법입니다.
- 전방 요추체 유합술 :
- 척추를 노출시켜 척추체 사이의 디스크를 완전히 제거한 후 척추체간 유합기구를 이용하여 척추체를 하나로 유합하고, 척추경을 통해 스크류를 삽입하는 수술입니다.
- 후방 요추체 유합술 :
- 허리를 절개하여 추궁판이나 후관절 또는 횡돌기 등을 유합시키는 방법으로, 약해진 각각의 마디를 하나의 척추로 연결·고정해주는 수술방법입니다.
- 인공디스크 치환술 :
- 복부를 절개한 후 미세현미경으로 병변 부위를 실시간으로 확인하며 손상된 디스크, 뼛조각 등을 제거한 후 인체공학적으로 설계되어 최적화된 인공디스크를 삽입하는 수술입니다.
- 디스크제거 및 골유합술 :
- 목을 3~5cm 정도 절개하여 식도와 기도를 옆으로 젖힌 후 미세 현미경으로 직접 보면서 상한 디스크 수핵이나 연골을 제거하는 수술입니다.
- 내시경 고주파 레이저 디스크 수술 :
- 최소절개를 통해 공간을 확보하고 그보다 작은 크기의 카메라가 달린 내시경을 병변 부위에 삽입하여 디스크를 직접 제거를 하는 것이 아니라 고주파 열에너지를 이용하여 튀어나온 추간판을 수축 및 응고하여 디스크 내압을 낮춰 치료하는 방법입니다.
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